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(新書優惠 6/11~6/18) 給口腔衛生師的咀嚼吞嚥復健 1227-005C

商品編號:P10569516440020 原始貨號:1227-005C

ISBN

9789863686217

作者/出版社

*廖信如 / 合記

出版年代/版次

2026/1

重量:0.62kg 頁數:288   裝訂:平裝 開數:26 x 19 cm  印刷:雙色

日文書名:歯科衛生士のための摂食嚥下リハビリテーション(第2版)

原著監修:公益社団法人日本歯科衛生士会

編集代表:植田耕一郎

審閱:劉秀月

譯者:廖信如


簡介:

咀嚼吞嚥功能的正常運作是維護人類尊嚴,實現高生活品質的關鍵,因此預防由疾病、障礙或老化導致的口腔功能退化,成為極其重要的課題。而口腔衛生師在咀嚼吞嚥復健的跨專業團隊中扮演核心角色,因而其基礎教育與在職訓練格外重要,本書即為其量身打造之基礎教材,兼具教學與臨床實務價值。內容由基礎知識出發,延伸至實務操作,除了系統性說明咀嚼吞嚥復健的評估與技術應用,並涵蓋多專業合作與區域整合照護、衰弱的因應、小兒口腔功能發育不全症與高齡者口腔功能低下,以及腦性麻痺、腦中風、巴金森氏症等常見病況之處置與營養管理。不論是初學者或具備臨床經驗者,本書皆能提供完整入門與進修資源,成為咀嚼吞嚥復健領域的必備指南。

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商品特色

由口腔進食是人類賴以維生的「根源」,同時也是一種「愉悅」。此外,口腔除了具備進食功能之外,還承載了味覺、呼吸、構音等多項功能,這些正是人類作為「人」所需的重要生理機能。因此,預防因疾病、障礙或老化所導致的口腔功能退化,是極為重要的課題。基於這樣的觀點,口腔功能復健(Rehabilitation)的重要性,日益受到重視。2008年,日本政府提出「安心與希望的醫療確保願景」,倡導醫療方向從「治療導向」轉變為「治療與支持並重」的整合性照護模式。在該願景中,與咀嚼吞嚥功能相關的牙科醫療,被定位為支撐人們基本生活的「生活醫療」,並強調牙醫師、口腔衛生師與醫師、護理師等跨專業團隊合作的重要性。因此,口腔衛生師作為團隊醫療的一員,也需要進一步強化在咀嚼吞嚥復健領域的專業能力。基於此認知,口腔衛生師的基礎教育與在職訓練顯得格外重要。為了提供系統化的教材作為教學與臨床實務之用,我們於2011年出版了《給口腔衛生師的咀嚼吞嚥復健》一書。

其後,圍繞口腔衛生師的環境持續變化,其角色也日益深化。現今有超過90%的口腔衛生師任職於牙科診所,而根據2017年病患調查,診所中超過45%的來院患者為65歲以上之高齡者,因此對全身性健康管理、醫科與牙科間的分工需求日漸增加。此外,隨著建構「社區整合照護系統」的進程加速,醫療體系正由「牙科診所內部完結型」大幅轉型為「社區完結型」。在此轉變下,診所的口腔衛生師也需走入社區,在與多職種團隊合作的同時,發揮其專業能力。未來,口腔衛生師在維持居家療養者與需要照護之高齡者的口服進食功能、預防營養不良與吸入性肺炎等方面的角色,將更加重要,對其於口腔衛生與口腔功能管理上的專業貢獻,社會期待也愈加高漲。

為了因應當前圍繞口腔衛生師之環境與背景的變化,本次時隔7年,全新修訂《給口腔衛生師的咀嚼吞嚥復健(第2版)》。本書新增內容包括:地域整合照護系統中之多職種分工與社區連結、對「衰弱(Frailty)」之因應策略、2018年納入日本健保給付項目的兒童口腔功能發展不全症,以及高齡者口腔功能低下症。此外,亦強化了針對不同疾病類型的應對策略與營養管理的相關內容。未來,口腔衛生師的工作不僅需處理口腔領域疾病,亦需致力於預防與健康促進、口腔功能的維持與恢復,進而提升整體生活品質(QOL)。同時,在跨專業合作與分工中,口腔衛生師需運用其專業知識,發揮問題解決能力。期盼本書能協助口腔衛生師回應社會與跨專業團隊之需求。在本書的企劃與編輯過程中,特別感謝植田耕一郎教授擔任主編,並提供寶貴指導,亦由衷感謝眾多第一線臨床專家擔任編輯,以及各領域專業教師的撰稿與支持。謹此致以深切謝意。若本書能於口腔衛生師教育現場,以及診所、醫院、長照機構與在宅醫療等場域中發揮作用,促進口腔衛生師之專業培育,並有助於改善與恢復進食吞嚥障礙,將是我們莫大的榮幸與欣慰。

2019年8月公益社團法人日本口腔衛生師會會長 武井典子


目錄:

CHAPTER 1 口腔衛生師與咀嚼吞嚥復健 / 1

1口腔衛生師執行進食功能療法 / 1

2 評估生活狀況 / 1

3 第三醫學 / 2

4 整個生命週期 / 3

CHAPTER 2 復健與咀嚼吞嚥復健 / 5

I 復健醫學與醫療總論 / 5

1 什麼是復健醫學 / 5

2 什麼是運動學 / 7

3 障礙的分類 / 8

4 復健治療的規劃 / 10

II 咀嚼吞嚥復健的實際操作與口腔衛生師的角色 / 11

1 什麼是咀嚼吞嚥? / 12

2 咀嚼吞嚥的過程與食物移送 / 12

3 咀嚼吞嚥障礙特徵及其對應之照護領域 / 13

4 咀嚼吞嚥障礙的原因 / 14

5 咀嚼吞嚥障礙的嚴重度分類 / 15

6 咀嚼吞嚥復健的進行方法 / 15

7 咀嚼吞嚥復健的實施與挑戰 / 17

III 咀嚼吞嚥復健的口腔健康管理 / 19

1 什麼是口腔照護 / 19

2 什麼是口腔健康管理 / 20

3 牙科口腔保健促進之相關法律 / 21

CHAPTER 3 咀嚼吞嚥障礙者的口腔管理與制度的理解 / 24

I 咀嚼吞嚥障障礙者相關之制度 / 24

1 地區整合照護系統 / 24

2 區域合作 / 24

3 團隊醫療(多職種分工) / 25

4 醫療保險、長期照護保險制度與口腔健康管理 / 30

CHAPTER 4 進食與吞嚥功能的機制 / 34

I 進食與吞嚥相關的構造(解剖) / 34

1 口腔的構造 / 35

2 咽的構造 / 40

3 喉的構造 / 41

4 鼻腔的構造 / 42

5 進食與吞嚥相關的肌肉 / 42

II 進食與吞嚥相關的功能(生理) / 46

1 進食動作 / 46

2 咀嚼吞嚥的過程 / 47

3 吞嚥運動的過程 / 48

4 吞嚥運動的誘發 / 50

5 吞嚥運動與呼吸的關聯 / 51

6 吞嚥運動及相關器官所產生的各種反射 / 53

III 發展期的進食與吞嚥功能 / 56

1 發展期的口腔形態與口腔功能的典型發展 / 56

2 嬰兒期的形態變化與功能發展 / 57

3 從離奶期到幼兒期的功能發展 / 60

4 幼兒期的功能發展 / 66

CHAPTER 5咬合與咀嚼功能的評估與管理 / 68

I 咬合和咀嚼功能 / 68

1 下顎運動與咬合模式 / 68

2 因牙齒缺失造成的口腔變化與口腔功能下降 / 70

3 咀嚼吞嚥與義齒、咬合的角色 / 71

II 咀嚼評估與管理 / 74

1 咀嚼功能的評估方法(牙科補綴學的咀嚼評估方法) / 74

2 從吞嚥角度看咀嚼評估 / 77

3 咀嚼管理所需的口腔功能評估與管理 / 79

III 咬合、咀嚼與全身 / 84

1 口腔衰弱與全身衰弱 / 77

2 口腔功能低下症 / 86

3 咀嚼與營養 / 88

4 咀嚼對整體健康的影響 / 90

CHAPTER 6 營養管理 / 93

I 營養篩檢與營養評估 / 93

1 營養篩檢 / 93

2 營養評估 98

II 營養照護 / 99

1 營養需求量 / 99

2 營養補充方法 / 101

3 食物形態(包含吞嚥調整飲食) / 103

III 營養支持團隊(NST)的概念 / 106

CHAPTER 7 風險管理 / 108

I全身狀態的掌握與應對 / 108

1生命徵象 / 108

2生命徵象的檢查、監測與評估 / 111

II 緊急狀況的應對 / 112

1 誤吸 / 112

2 窒息 / 112

III 氣管切開 / 113

1 適用情況 / 113

2 解剖 113

3 氣管套管的構造與種類 / 114

4 氣管切開與咀嚼吞嚥復健 / 115

IV 抽吸(抽痰) / 117

1 咳痰抽吸 / 117

2 抽吸的適用條件 / 118

3 禁忌與需注意的狀態 / 119

4 抽吸時的注意事項 / 119

5 抽吸程序 / 120

CHAPTER 8 依疾病類型劃分的咀嚼吞嚥障礙 / 124

I 發展期的咀嚼吞嚥障礙礙 / 124

1 兒童咀嚼吞嚥障礙的原因 / 124

2 口腔功能發展不全症 / 132

II 成人期與老年期疾病常見的咀嚼吞嚥障礙 / 135

1 腦中風 / 135

2 神經肌肉疾病 / 141

3 肌少症 / 144

4 失智症 / 145

5 口腔癌相關 / 147

CHAPTER 9咀嚼吞嚥的評估 / 150

I口腔衛生師執行的篩檢測試與觀察評估 / 150

1 發展期的咀嚼吞嚥功能評估 / 150

2 成人期(中途障礙者)及老年期(高齡期)之評估 / 167

3 精密檢查 / 175

CHAPTER 10 咀嚼吞嚥復健與口腔衛生管理 / 179

I 口腔衛生管理的實務 / 179

1 口腔衛生管理實施前的評估 / 179

2 姿勢調整 / 182

3 口腔衛生管理的方法 / 185

4 口腔衛生管理中的風險管理 / 188

CHAPTER 11 咀嚼吞嚥訓練 / 194

I 針對咀嚼吞嚥障礙訓練計畫的擬定 / 194

1 咀嚼吞嚥障礙訓練的觀念 / 194

2 咀嚼吞嚥障礙訓練計畫的擬定 / 195

II 針對於吞嚥障礙的飲食指導 / 196

1 用於咀嚼吞嚥障礙兒童與成人的食物形態分類 / 196

2 飲食指導的重點 / 198

III 各疾病類型所對應的訓練方法與選擇 / 202

1 咀嚼吞嚥障礙的訓練 / 202

2 基礎訓練(間接訓練)的選擇與實施 / 203

3 進食訓練(直接訓練)的選擇與實施 / 216

CHAPTER 12 口腔衛生師進行咀嚼吞嚥復健的基本原則 / 227

I 咀嚼吞嚥患者的案例分享 / 227

1 評估 / 229

2 擬訂計畫 / 234

3 實施 / 236

4 評價 / 239

文獻 / 243

索引 / 255

敲敲話
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