目錄
緒論 1
第一篇 光學及視覺基礎
Chapter 1 概述——人眼像差測量與前導波矯正 9
一、引言 9
二、眼部像差測量的發展 9
三、像差描述 12
四、大視野像差 12
五、色差 12
六、像差矯正 13
Chapter 2 光學及視覺基礎 16
第一節 光學基礎 16
一、物理光學和幾何光學 16
二、干涉 18
三、繞射 19
四、偏振 20
五、散射 21
六、反射和折射 22
七、費馬原理(Fermat Principle) 24
八、光在單球面上的折射 25
第二節 模型眼、簡化眼與柏金氏 26
圖像（Purkinje像）
一、模型眼 26
二、Purkinje 像 30
第三節 屈光不正 33
一、屈光不正的光學基礎及分類 33
二、屈光不正的光學矯正 37
三、屈光不正與高階像差的關係 37
Chapter 3 眼球光學結構及其生理光學 39
第一節 眼球光學結構及其生理光 39
學特性
一、淚膜 39
二、角膜 40
三、前房及房水 47
四、瞳孔 47
五、睫狀體 49
六、水晶體 50
七、玻璃體 54
八、視網膜 54
九、脈絡膜 55
十、鞏膜 55
第二節 人眼的非球面性與Q 值 55
一、基本概念 56
二、描述非球面性的參數 56
三、Q 值 58
四、角膜Q 值的臨床應用價值 59
第三節 人眼的中心定位、軸與角 59
一、中心定位 59
二、人眼的軸 60
三、眼睛的角 61
Chapter 4 視覺成像的生理光學基礎及其影響因素 63
第一節 視網膜及人眼成像 63
一、視網膜及其成像基礎 63
二、人眼成像的基本過程 64
三、視網膜像的位置及成像的限制因素 64
四、視網膜成像的大小 66
第二節 視覺成像與視覺生理 69
一、視網膜大腦影像處理 69
二、眼睛的明暗視覺及適應 70
三、景深和焦深 71
四、深度覺 73
五、色覺 73
第三節 影響人眼成像品質的光學 78
一、光線的折射 78
二、光線的散射 78
三、光的繞射 80
四、光學像差 80
五、瞳孔 82
六、物體的亮度和對比度 83
七、照明光的光譜成分 83
八、視網膜表面照度 83
Chapter 5 人眼的光學品質評估 85
第一節 光學系統的品質評價 85
一、瑞利1 / 4 波長定則 85
二、中心點亮度 85
三、點列圖 85
四、解析度法 85
第二節 人眼成像品質的判斷 86
一、瞳孔平面評價指標 86
二、視網膜平面評價指標 87
Chapter 6 視覺品質和視功能評估 98
第一節 視力 98
一、概念及限制因素 98
二、視力的分類 100
三、常用視力表設計 101
四、視力記錄法 103
第二節 對比敏感度 105
一、概述 105
二、歷史發展 105
三、生理學基礎 105
四、人眼對比敏感度定義 106
五、正常人眼的對比敏感度曲線 108
六、對比敏感度與視力的關聯 109
七、影響對比敏感度的因素 109
八、常見的對比敏感度損傷類型 109
九、測試方法 110
第三節 像差對人眼對比敏感度 113
的影響
一、失焦與對比敏感度 113
二、散光與對比敏感度 114
三、高階像差與對比敏感度 114
第二篇 前導波像差、前導波屈光與前導波矯正
Chapter 7 前導波像差基礎 119
第一節 前導波像差的基礎理論 119
一、前導波和光程差 119
二、前導波共軛和視力矯正 121
三、幾何光學的經典像差 123
四、前導波像差的Zernike表述 125
第二節 前導波像差的應用 130
一、視力矯正的像差問題 130
二、人眼像差的統計結果 139
第三節 色差及其對視功能的影響 147
一、人眼色差的三個表徵 147
二、人眼色差的大小 149
三、色差對視覺的影響 149
四、單色像差存在時對色差的影響 151
五、患者色差對眼科臨床的影響 152
六、色差的益處 152
七、色差矯正的展望 152
Chapter 8 眼部前導波像差測量 158
第一節 概述 158
第二節 常用的像差測量儀器的 161
原理
一、像差儀的分類 161
二、以Hartmann-Shack 原理為基礎 161
的像差儀
三、以Tscherning 原理為基礎的視網 164
膜成像型像差儀
四、以Scheiner-Smirnov 原理為基礎 165
的入射型光學像差儀
五、以視網膜檢眼鏡雙程技術為原理 166
的像差儀
六、人眼的生理光學結構與像差 169
第三節 前導波像差測量過程中 170
的注意事項
一、測量波長 170
二、瞳孔大小 170
三、儀器測量準確性、精確性和重複 171
性的評估
四、被測者的主觀配合 171
五、人眼的前導波像差具有動態特性 171
六、Zernike 多項式係數的排列順序 171
七、視場範圍 172
Chapter 9 人眼前導波像差的特點及前導波屈光 173
第一節 人眼前導波像差描述 173
一、人眼像差的含義 173
二、前導波像差的表示方法 174
三、人眼前導波像差的計算 178
四、傳統屈光度與前導波像差Zernike 178
的換算關係
第二節 像差的基本形態 179
一、主要高階像差 179
二、總體像差形態 179
三、像差的臨床意義和舉例 182
第三節 人眼像差的分佈、來源 187
及影響因素
一、正常值及分佈 187
二、人眼像差的主要來源 190
三、人眼像差的主要組成部分 191
四、影響人眼前導波像差的因素 192
第四節 人眼像差對視覺品質的 196
影響
一、單項像差對視覺品質的基本影響 197
二、像差組合及其相互作用 198
三、人眼像差的補償 199
第五節 前導波屈光 200
Chapter 10 前導波像差引導的客製化角膜屈光手術 205
第一節 概述 205
一、引言 205
二、術前診斷 205
三、手術要點 210
四、術後效果 212
五、小結 214
第二節 為何進行前導波引導的 214
客製化手術
一、手術客製化的需要 214
二、矯正高階像差的需要 214
三、減少雷射源性高階像差的產生 214
四、減少手術源性高階像差的產生 216
五、有效改善夜間視力 217
六、前導波測量使手術更精確 217
第三節 前導波引導手術的適應症 218
第四節 前導波引導的客製化角 219
膜雷射手術技術要求
一、準分子雷射飛點掃描及相關技術 219
二、自動追蹤技術 221
三、精確的前導波像差測量 222
四、前導波像差儀及雷射連接系統 222
第五節 前導波引導手術切削的 223
物理學基礎
一、Munnerlyn 公式 223
二、非球面的切削模式 226
三、前導波引導的客製化切削模式 228
第六節 飛秒雷射與像差 229
第七節 如何有效減少角膜屈光 232
手術中高階像差的產生
一、合理的手術設計 232
二、良好的固視和定位 233
三、角膜瓣的品質和製瓣方式 233
四、正確的手術操作 234
五、先進的眼球追蹤系統 234
六、切削模式的改進 234
七、角膜傷口癒合的有效控制 235
八、其他因素的有效控制 235
第八節 前導波引導角膜屈光手 236
術的臨床特殊病例
一、對偏心切削效應的修正 236
二、近視矯正不足伴角膜屈光分佈形 239
態異常的增強手術
三、有效光學切削區偏小的增強手術 242
四、角膜曲率分佈不對稱者的客製化 243
屈光矯正術
第九節 Q 值引導的客製化角膜 248
屈光手術
一、概述 248
二、角膜的形態與Q 值 248
三、角膜屈光手術對角膜Q 值的影響 249
四、Q 值引導的客製化角膜屈光手術 251
Chapter 11 前導波像差與眼內水晶體 255
第一節 前導波像差與不同類型 255
白內障的關係
第二節 前導波像差技術在人工 257
水晶體的應用
一、人工水晶體眼的像差變化 257
二、白內障超音波術後角膜像差的變化 257
三、人工水晶體影響術眼像差的因素 257
第三節 非球面人工水晶體的特性 258
一、設計原理 258
二、發展歷程 260
三、不同像差水晶體的選擇 261
四、各種非球面人工水晶體的臨床研究 262
五、影響非球面人工水晶體優越性的 263
因素
六、前景展望 264
第四節 多焦點人工水晶體前導 265
波像差研究
Chapter 12 前導波像差與隱形眼鏡 269
第一節 隱形眼鏡矯正特性 269
一、隱形眼鏡光學性能優勢 269
二、隱形眼鏡材質和設計 273
三、隱形眼鏡和淚膜品質與光學效應 276
四、隱形眼鏡引起的視覺品質變化 278
第二節 隱形眼鏡引發的前導波 282
像差和對比敏感度變化
一、SCL 引起的像差改變 282
二、RGPCL 引起的像差改變 283
三、角膜塑形鏡引起的像差改變 284
四、CL 戴鏡中眨眼與淚液變化對前 286
導波像差的影響
五、CL 引起的對比敏感度變化 287
第三節 特殊疾病的隱形眼鏡矯 290
正與視覺品質評價
一、圓錐角膜CL 矯正的視覺品質 290
二、角膜屈光手術後CL 矯正的視覺 293
品質
三、眼外傷術後CL 矯正的視覺品質 297
Chapter 13 前導波像差與自我調整光學 303
第一節 概述 303
第二節 前導波校正 304
一、前導波校正器 304
二、相位共軛 305
第三節 視網膜高解析度成像 306
第四節 結語 310
Chapter 14 視覺矯正和前導波技術的現狀與未來 311
第一節 前導波測量的局限性 311
第二節 前導波技術的應用 311
一、前導波像差與視覺矯正 311
二、前導波技術的其他應用 314
索引 317
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