簡介：
《運動及骨科醫學再生療法》呈現再生醫學在運動與骨科領域的最新進展，聚焦於細胞激素、細胞治療與臨床應用。傳統治療如長期藥物、類固醇注射及高風險手術，常無法真正解決問題。本書由哈佛與 Mayo 診所專家撰寫，結合基礎科學與臨床實務，提供具證據力的非手術療法，涵蓋肌腱病變、半月板與旋轉肌損傷等常見疾病。內容由淺入深，強調以病史、理學檢查與功能評估為核心，並納入飲食調控、肌力訓練、玻尿酸注射等低侵入性方案。這本書是臨床醫師的重要參考，亦是推動再生醫學發展、造福病患的實用指南。
序言
產業發展與醫學研究的結合，讓再生醫學的臨床應用在全球呈現指數性的成長。隨著再生醫學的普及程度超過了科學文獻資料，一本相關主題權威教科書就極為重要。對於以細胞激素和細胞為基礎的再生理論，當今的研究已進入較深入且更為複雜的理解，而再生醫學的臨床範例也作了成功的說明。本書描述這些研究原理的發展，並將之轉化為有效且安全的臨床應用。
現今，許多在骨科及運動醫學的標準治療選項都已過時且無效，而逐漸被再生醫學所取代。這些無效又過時的治療選項包含：長時間使用抗發炎類藥物、對於像肌腱病變的非發炎性病理變化注射類固醇、在退化性的半月板撕裂使用關節鏡移除部分半月板、重複使用類固醇進行硬膜下注射，和許多脊椎融合手術。當前的美國醫療系統明顯需要改善對病人的照護方式，醫療照護應包含更為個人化的考量，並全面減少使用處方藥和手術治療的數量，因為此二者皆具有重大的潛在負面影響和風險。
長期以來組織再生的複雜性在醫學文獻中有諸多記載，藉著汲取這些研究的精要，我們得到一個較為聚焦且和臨床相關的再生治療模式。我們的身體具有非凡的自然能力可以治癒自身的損傷，要幫助或加快這個痊癒的過程，開業醫師可進行和提供先前規定為外科介入的治療，此類案例可見於半月板和旋轉肌撕裂。這兩者皆十分常見，且時常用「觀察處置」的非外科方式解決，如今許多這類損傷被建議轉至外科治療，因為半月板和旋轉袖的手術具有高失敗風險，機率常高達 30%，因此手術對於許多病人而言，並非最終的治療方法。此外，這類處理無可避免地改變了關節環境，導致進一步的退化性過程。本書提出一些非手術的治療選項，提供新的方式來增強這些損傷和退化性病理變化的自然療癒。到目前為止，這些介入的治療方法已被證實是安全、簡單和有效的，也對現在的健康照護系統具有潛在的經濟效益。
在開始進行這些再生醫療行為前需要具備基本的醫學知識。首先，臨床醫師必須能獲得適當的病史。接著要能執行以全面性的動力鏈為基準的骨科理學檢查，其中包含對於理學檢查操作的充分了解，和這些操作在收集資訊方面所蘊含的優缺點。接下來，要能解讀影像學檢查，包含與病人的病史和理學檢查結果直接相關的 X 光和核磁共振影像。治療的選項不應單純根據影像的顯示內容，而是立基於病史和理學檢查所收集到的資訊，因為許多資料顯示，影像學上的異常也經常在無症狀的病人身上發現。
對於有興趣從事再生醫學的臨床醫師必須了解，諮詢病患的過程將十分費時，且需要對檢查結果和所有治療選項進行長時間的檢視。這些包含許多非外科和較不具侵入性的選項，例如：飲食控制、減重；維他命補充；裝具、護具、肌力強化；注射玻尿酸；以及其他選項。有些病人會有生物力學相關的問題，例如：關節不穩定、關節鎖死、關節突然無力，這些問題就比較適合手術治療（或許效果可藉由骨生物治療而加強）。臨床醫師必須掌握最新的科學證據，並提供病人有關治療在基礎研究、
動物和人體實驗的效果方面足夠的資訊。臨床醫師必須花時間和病人討論個
人化的治療方針。許多再生醫學的執業醫師都相信這些再生醫學治療的效果，但是常常無法提出一個全面和具證據力的理論基礎。
本書的目的在於，作為這些再生醫學臨床醫師的工作參考，提供精簡且具備證
據理論基礎的內容。來自哈佛和 Mayo診所的專家將帶領讀者探索這個領域。
從基礎科學到實際操作，作者們對於現今再生醫學的技術，及創新的骨科和運動醫學治療提供了獨到的見解。期許這本書能啟發更多對於本主題有興趣的人：從臨床處置到規範法規。我們十分榮幸邀請到一群具備知識、經驗和熱情的作者們來撰寫本書。感謝他們辛勞的工作以提供我們最新的資訊。同時，也要感謝Demos 出版社的 Beth Barry 一開始的聯繫，讓此計劃能順利完成。
我們期待本書的讀者能認為這是一本有用的參考書，並加速對此主題的認
識，希望有許多人能考慮參與這類研究資料的收集，以加速研究的發展並增進臨床成效，讓病人和醫療體系都能從中獲利。再生醫學在基礎上是以現代的方式
加速人類癒合的能力，本書的宗旨是提供讀者一個架構，來了解並完成所有臨
床工作者的天職：也就是療癒病人。
Gerard A. Malanga, MD
Victor Ibrahim, MD
目錄
貢獻者 ix
序 xiii
1 會影響治療選項的最新骨科疾病病生理學概念 .................................... 1
Christopher J. visco and Wade Johnson
2 瞭解再生醫學的專有名詞 .................................................................... 13
Jay Smith and Andre J. van Wijnen
33 臨床使用再生治療的法規議題 ............................................................. 27
Karl M. Nobert
4 4施行再生治療的臨床和行政考量 ......................................................... 35
Leah M. Kujawski, Michael A. Scarpone, and David C. Wang
5 犬類再生醫學：一個轉譯模型 ............................................................. 43
Sherman O. Canapp, Jr. and Brittany Jean Carr
6 高濃度血小板血漿和幹細胞的原理：從血小板到細胞激素 ............... 67
Ricardo E. Colberg and Ariane Maico
7 使用高濃度血小板血漿治療骨科疾病：從基礎科學到臨床研究和應
用 ................................................................................................... 89
Peter I-Kung Wu, Robert Diaz, and Joanne Borg-Stein
8 使用高濃度血小板血漿來強化骨科治療 ............................................ 121
Fadi Hassan, William D. Murrell , Suad Trebinjac, and Zaid Hashim
9 羊膜和臍帶血產品、Alpha-2 巨球蛋白和介白素-1 受器拮抗蛋白 .. 149
Sean Colio, Marko Bodor, and Ryan Dregalla
10 注射高濃度血小板血漿的準備步驟與技術 ........................................ 163
Robert W. Engelen and José A. Ramírez-Del Toro
11 使用幹細胞治療骨科疾病的基礎研究和理論 .................................... 179
Christopher J. Williams, Walter I. Sussman, and Kenneth R. Mautner
12 從骨髓和脂肪收集幹細胞的技術 ....................................................... 195
Jay E. Bowen, Raisa Bakshiyev, and Sony M. Issac
13 操作骨骼關節疾病再生治療注射的技術 ............................................ 221
Imran James Siddiqui, Timothy J. Mazzola, and Brian J. Shiple
1144 再生治療的物理治療考量 .................................................................. 257
Angela T. Gordon and Kwang Han
索引 283
此商品暫時沒有評價