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書適》口腔功能促進照護指南:無管人生.由口進食.排除進食障礙.提升自尊.促進社交.增進生活品質 /原水

商品編號:P9023215105850 原始貨號:9786267827048
作者:趙明明,黃惠璣,呂志忠,黃純德,王雪珮,何瓊玲,葉建鑫,賴俞綺
出版社:原水
出版日:2025/12/30
規格:平裝/17x23cm/208頁
ISBN:9786267827048
定價:450元
$ 329
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商品特色

無管人生──移除長輩鼻胃管,
將善的力量傳遞給失能、失智長輩。

長輩留置鼻胃管易造成約束、肺炎增加、認知低下等情況,
而口腔功能的活化與促進,能增加移除鼻胃管的機會。
本書除了口腔的基礎照護,還延伸至正確姿勢及擺位技巧、
質地飲食運用,及進食吞嚥照護等。
如同一把鑰匙,教您透過專業的雙手,解開長輩身上的鼻胃管枷鎖,
也是一本「愛」的指南,守護長者「由口進食」的幸福,
把餐桌上的歡笑,帶回他們的生活中;並讓被禁錮的靈魂,重新與世界對話。

目錄:
專文推薦1 重拾由口進食的幸福,點亮長照服務新里程 ⬧ 石崇良
專文推薦2 理論與實踐並濟的口腔照護指南 ⬧ 王亭貴
專文推薦3 政策與實務的對話:共同實踐無管人生的尊嚴藍圖 ⬧ 詹火生
專文推薦4 從口腔照護出發,找回高齡生活的尊嚴與選擇 ⬧ 張淑卿
專文推薦5 從抗拒到微笑:口腔照護的實踐現場 ⬧ 楊琇雁
總策畫序 重拾咀嚼幸福,實踐無管人生 ⬧ 趙明明

前 言 無管人生──口腔照護指南

第一章 認識口腔結構與基礎保健訓練
序語:支持長者找回由口進食的快樂
口腔構造
- 舌頭
- 牙齒
- 口腔黏膜
- 口腔腺
- 牙周韌帶
- 口腔保健
預防咀嚼肌、舌肌肌少症發生
案例分享

第二章 住宿型機構進食問題及因應對策
序語:重拾舌尖上的尊嚴
產生咀嚼、吞嚥障礙的三大主因
住宿型機構常見的進食問題
- 篩檢技能及轉介機制的缺乏
- 吞嚥困難須專業與跨專業的合作
- 疾病下的惡性循環
- 常見的不良進食狀況
住宿型機構住民進食問題的因應對策
- 了解飲食習慣、愛好與文化背景
- 認知障礙者不同狀況下的照顧方法
- 適合進食的情況
- 進食姿勢

第三章 姿勢及擺位技巧
序語:從「仰望天花板」到「平視世界」的距離
第一步:坐得好
正確端坐的好處
正確及舒適的姿勢擺位
輪椅的選擇
- 輪椅的尺寸
- 輪椅的功能性
- 輪椅坐姿擺位步驟
案例分享

第四章 口腔功能促進照顧法
序語:喚醒沉睡的靈魂——從「口」開始
放鬆
- 器材準備
- 操作步驟
臉部按摩
- 材料準備
- 操作步驟
口腔乾燥體驗
- 體驗重點
- 材料準備
- 體驗步驟
口腔保溼凝膠的使用
口腔內肌肉伸展:徒手
- 器材準備
- 頰肌、口輪匝肌、舌頭按摩操作步驟
口腔內肌肉伸展:特殊刷具
- 器材準備
- 操作步驟
案例分享

第五章 口腔功能評估與訓練
序語:幫長者提升咀嚼及吞嚥能力
口腔乾燥評估(Saxon test)
- Saxon test 評估方式
- 乾口症或唾液分泌不足時可能會產生的狀況
唇口舌功能評估
- PA (ㄆㄚ )、TA ( ㄊㄚ )、KA ( ㄎㄚ ) 發音評估
- 評估不佳時,可能會產生的狀況
咬合力與自然牙顆數
- 評估不佳時,可能會產生的狀況
舌頭靈活度評估
- 舌頭靈活度評估方式
- 評估不佳時,可能會產生的狀況
吞嚥功能評估
- 吞嚥功能評估方式
- 評估不佳時,可能會產生的狀況

第六章 看見吞嚥的警訊——長照現場的進食安全與吞嚥照護重點
序語:從「想吃」的渴望中,找回生命的尊嚴
長照現場為什麼需要特別重視吞嚥?
什麼是吞嚥障礙?從吃一口到吞下去,哪裡卡住了?
吞嚥障礙的早期警訊——從日常細節看出不對勁
在第一線辨識吞嚥風險:篩檢與轉介的角色
兩個最好上手的工具:FOIS 與 EAT-10
- 功能性由口進食量表(FOIS)
- 吞嚥困難自評量表(EAT-10)
進食前、中、後:照顧者最能掌握的 3 個關鍵觀察時機
- 1. 進食前——長者今天是否具備安全吞嚥的基本條件?
- 2. 進食中——多數吞嚥異常會在進食中出現
- 3. 進食後——留意身體與精神的變化
吞嚥照護的紅色警戒:何時必須立即停止由口進食?
- 進食照護的核心策略:從評估出發,而不是靠經驗「試看看」
看不見的安全關鍵:「黏度、聚合力、軟硬度」如何影響吞嚥?
與專業合作,是改善吞嚥最關鍵的力量
看見潛能、啟動合作:一起守護長者的每一口
案例分享

第七章 質地飲食運用概念與操作
序語:用「質地」溫柔承接每一口滋味
食物質地分類與定義
- 食物質地分類
- 食物質地的檢測方法
質地飲食製備
- 飲食原則
- 軟化食物質地技巧
食物及攝液流動性調整
吞嚥困難質地調整飲食原則
質地飲食菜單設計與食譜範例
- 南瓜糙米腰果鹹派
- 質地塑型豬排佐固形花椰菜
- 固型雞腿
- 穀米核桃酪佐草莓醬
案例分享
敲敲話
敲敲話